二次报销需要什么条件(医保第二次报销需要什么条件)
二次报销需要条件如下:需要携带身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;新农合补偿结算单;费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;***机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件等证件才能办理。...,以下是对"二次报销需要什么条件"的详细解答!
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二次报销需要什么条件
二次报销需要条件如下:需要携带身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;新农合补偿结算单;费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;***机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件等证件才能办理。“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
城乡居民大病保险是对医保的补充,对群众因重大***发生的高额***费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。为了尽量减少因病致贫、因病返贫的发生,市**决定这一新政不设封顶线,使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿,减轻个人和家庭负担。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。城镇居民大病保险资金实行全市统筹,由城镇居民基本***保险基金按照当年筹资标准5%的额度划拨;农村居民大病保险资金实行区县统筹,由各区县新农合基金按照当年筹资标准5%的额度划拨。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本***保险制度。城镇居民基本***保险实行个人缴费和**补贴相结合。享受***生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由**给予补贴。第二十八条 符合基本***保险药品目录、诊疗项目、***服务设施标准以及急诊、抢救的***费用,按照国家规定从基本***保险基金中支付。
医保第二次报销需要什么条件
第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本***保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。医保二次报销需要的资料如下:1、领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。2、报销金额:“分段计算、累加支付”;3、报销方法:起付金额以上报50%或60%首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。4、参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。新农合同理,不过新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入,超出的个人自付纳入报销范围。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本***保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本***保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本***保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本***保险,由个人按照国家规定缴纳基本***保险费。第二十七条参加职工基本***保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本***保险费,按照国家规定享受基本***保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
二次报销条件有哪些
二次报销需要满足以下条件:1、购买了补充***保险的人群;2、医保报销后自费部分超过起付钱;3、需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和***单等;4、医保目录内的项目,目录外的药品和***、检查项目不能报销。医保二次报销需要准备哪些资料1、本市医院出具的转院证明;2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处异地就医审批备案;3、异地定点医院住院发票原件;4、机打的费用清单原件;5、住院病历有效复印件1份;6、身份证复印件1份。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本***保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本***保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本***保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本***保险,由个人按照国家规定缴纳基本***保险费。第二十七条参加职工基本***保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本***保险费,按照国家规定享受基本***保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。